- 2007-06-02 吞咽困难
- 摘要： 一个人一生中总会出现那么几次吞咽困难，食物过硬、过干、狼吞虎咽都会造成吞食的哽噎感，但是，中年以上反复出现的吞咽困难，就应该引起警惕了。 吞咽困难，特别是老年人吞咽困难分为几类情况： 生理性 随着年龄的增长。人体逐渐进入老年阶段，各种组织和器官便发生一系列生理性衰老变化，生理功能也有不同程度的减退。老人的咽喉黏膜衰退，唾液腺的分泌减少，口咽部的神经感觉的反应敏感性减弱，面部肌肉的咀嚼力量减弱，使食物得不到充分的搅拌和咀嚼。再加上食道肌肉的蠕动、收缩能力明显减弱，使食道输送食物的动力作用受到影响，食物经过食道下咽的速度变得缓慢，于是就会出现下咽的食物在吞咽过程中被噎住的感觉。 异物性 有时，老人在进食时咀嚼不够仔细或匆忙进食，不能及时剔除食物中的鱼刺、木片、骨片等异物，或者不注意假牙的保养，一旦假牙的钩子损坏而致假牙脱落，脱落的假牙及以上各种异物都会混在食物中咽下，一下子就梗刺在口咽部、喉部或食道内。这些异物留存在咽喉、食道内，除了有明显的疼痛刺激外，还将使食物在吞咽时受到阻碍或疼痛而影响吞咽过程，有的甚至于不愿进食或者造成严重的病变。如果及时地去除这些异物，那么，吞咽食物的通道又将恢复正常，使食物通行无阻地经过咽喉、食道而进入胃内。 神经性 吞咽动作是在神经系统的正常指挥下，各器官互相协调而完成的。其中颅神经中的同吞咽肌有关的舌咽神经和迷走神经，一旦受到头颅病变累及或这些神经的本身病变时，就会使受到这些神经支配的吞咽肌肉的活动发生明显变化，处于瘫痪半瘫痪状态，食物在口中不容易或不能下咽。这在脑溢血（即中风）和昏迷状态的老人中更容易看到。 炎症性 有的老人，身体抵抗力低下，容易患各种疾病，尤其是得了咽喉腔、食道的急性炎症性疾病，如急性咽炎、齿龈脓肿、急性扁桃体炎、急性会厌炎、急性喉炎、食道炎等等，由于急性炎症病变的刺激，这些部位的黏膜发生充血、肿胀，除了能减少食物通道的通畅性外，主要由于炎症性剧烈的疼痛，使老人不肯做正常的吞咽动作，情愿不吃不喝。当炎症得到控制和减轻后，又能恢复正常的吞咽动作。 肿瘤性 一旦在咽喉部、食道内长了癌肿，是造成老人吞咽困难原因中最难处理的一类，精神受到较大的刺激和压抑，使吞咽动作在癌肿的基础上变得更加困难。比较常见的引起吞咽困难的癌肿有扁桃体癌、喉癌、舌癌、口腔癌等。最令人关注的老人吞咽困难是由食道癌所引起的。食道癌的早期症状主要表现为吞咽困难，是一种进行性的吞咽困难。由于食道内的癌肿组织不断增大、浸润和扩展，使食道的管腔逐渐地变得狭小，其空间被癌肿组织占据，直接阻碍吞咽动作。起先感到吞咽米饭和硬性食物有阻力，不得不改用烂饭或粥一类的食物，最后，发展到晚期，癌肿把食道管腔完全占满、堵塞时，连饮水、喝流汁也会感到困难，甚至到达滴水难咽的地步。同时感到胸骨后疼痛，上腹部隐约作痛，人也变得明显消瘦。 老年人发生吞咽困难，不管它是什么原因引起，都应引起重视，不能掉以轻心，应当及时地去医院作仔细检查。 ……查看全文»
- 2016-09-07 颈椎病会造成吞咽困难吗？
- 摘要：颈椎病主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。 ……查看全文»
- 2016-06-14 食道型颈椎病会导致吞咽困难
- 摘要：或许大家都知道颈腰椎病患者的症状主要体现在颈部和腰部疼痛等症状。而其他与颈椎相关联的部位大家去没有注意，很多时候颈椎病可以导致人们在进食的过程中出现吞咽困难，这种颈椎病我们通常称为食道型颈椎病。 ……查看全文»
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仰颈时吞咽困难的预防
你好，仰颈时吞咽困难的预防治疗以保守疗法为主包括颈部制动、控制饮食(给以软食或流质饮食)、避免各种刺激性较大的食物及各种对症疗法。对有低热、怀疑有食管周围炎者，可给予广谱抗生素。[详细]
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仰颈时吞咽困难的鉴别
你好，仰颈时吞咽困难鉴别：伴有吞咽疼痛;晚期患者可有食管反流，常为黏液血性或混杂隔餐或隔天食物，食物不能通过贲门部时，呕吐物不呈酸性;X线吞钡可见食管局部黏膜增粗或中断，呈不规则狭...[详细]
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仰颈时吞咽困难是什么疾病呢？
你好，食管压迫型颈椎病早期症状，表现为仰颈时吞咽困难，屈颈时则消失。食管压迫型颈椎病又称吞咽困难型颈椎病，在临床上相对少见。正是因为其少见，因而易被误诊或漏诊。因此，应引起注意。[详细]
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仰颈时吞咽困难是怎么回事？
你好，选择软饭或半流质，避免粗糙干硬、辛辣等刺激性食物，吃饭或饮水时保持端坐、头稍微前倾的姿势。给病人提供充足的进餐时间：喂饭速度要慢，每次喂食量要少，交替喂液体和固体食物，让病人...[详细]
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仰颈时吞咽困难的病因
你好，出现这种吞咽困难的情况病因有几种，当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽，然后就造成了吞咽困难，又或是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外...[详细]
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仰颈时吞咽困难是有什么原因引起的
您好，应该是椎间盘退变，钙化或者骨刺过大等原因所导致的颈椎处于仰位时，由于食管同时会被拉紧，才产生的吞咽困难，建议您去医院做个检查，以确诊是不是这方面的原因，来做出治疗方法。[详细]
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颈前发胀，有时吞咽困难。
你好，颈前发胀，有时吞咽困难，需要排除颈部淋巴结肿大和甲状腺疾病及慢性咽喉炎导致，建议你去医院检查，确诊病因才能有效治疗，平时要多注意休息，保持心情舒畅，少吃辛辣刺激的食物。希望此...[详细]
