- 2007-06-02 吞咽困难
- 摘要： 一个人一生中总会出现那么几次吞咽困难，食物过硬、过干、狼吞虎咽都会造成吞食的哽噎感，但是，中年以上反复出现的吞咽困难，就应该引起警惕了。 吞咽困难，特别是老年人吞咽困难分为几类情况： 生理性 随着年龄的增长。人体逐渐进入老年阶段，各种组织和器官便发生一系列生理性衰老变化，生理功能也有不同程度的减退。老人的咽喉黏膜衰退，唾液腺的分泌减少，口咽部的神经感觉的反应敏感性减弱，面部肌肉的咀嚼力量减弱，使食物得不到充分的搅拌和咀嚼。再加上食道肌肉的蠕动、收缩能力明显减弱，使食道输送食物的动力作用受到影响，食物经过食道下咽的速度变得缓慢，于是就会出现下咽的食物在吞咽过程中被噎住的感觉。 异物性 有时，老人在进食时咀嚼不够仔细或匆忙进食，不能及时剔除食物中的鱼刺、木片、骨片等异物，或者不注意假牙的保养，一旦假牙的钩子损坏而致假牙脱落，脱落的假牙及以上各种异物都会混在食物中咽下，一下子就梗刺在口咽部、喉部或食道内。这些异物留存在咽喉、食道内，除了有明显的疼痛刺激外，还将使食物在吞咽时受到阻碍或疼痛而影响吞咽过程，有的甚至于不愿进食或者造成严重的病变。如果及时地去除这些异物，那么，吞咽食物的通道又将恢复正常，使食物通行无阻地经过咽喉、食道而进入胃内。 神经性 吞咽动作是在神经系统的正常指挥下，各器官互相协调而完成的。其中颅神经中的同吞咽肌有关的舌咽神经和迷走神经，一旦受到头颅病变累及或这些神经的本身病变时，就会使受到这些神经支配的吞咽肌肉的活动发生明显变化，处于瘫痪半瘫痪状态，食物在口中不容易或不能下咽。这在脑溢血（即中风）和昏迷状态的老人中更容易看到。 炎症性 有的老人，身体抵抗力低下，容易患各种疾病，尤其是得了咽喉腔、食道的急性炎症性疾病，如急性咽炎、齿龈脓肿、急性扁桃体炎、急性会厌炎、急性喉炎、食道炎等等，由于急性炎症病变的刺激，这些部位的黏膜发生充血、肿胀，除了能减少食物通道的通畅性外，主要由于炎症性剧烈的疼痛，使老人不肯做正常的吞咽动作，情愿不吃不喝。当炎症得到控制和减轻后，又能恢复正常的吞咽动作。 肿瘤性 一旦在咽喉部、食道内长了癌肿，是造成老人吞咽困难原因中最难处理的一类，精神受到较大的刺激和压抑，使吞咽动作在癌肿的基础上变得更加困难。比较常见的引起吞咽困难的癌肿有扁桃体癌、喉癌、舌癌、口腔癌等。最令人关注的老人吞咽困难是由食道癌所引起的。食道癌的早期症状主要表现为吞咽困难，是一种进行性的吞咽困难。由于食道内的癌肿组织不断增大、浸润和扩展，使食道的管腔逐渐地变得狭小，其空间被癌肿组织占据，直接阻碍吞咽动作。起先感到吞咽米饭和硬性食物有阻力，不得不改用烂饭或粥一类的食物，最后，发展到晚期，癌肿把食道管腔完全占满、堵塞时，连饮水、喝流汁也会感到困难，甚至到达滴水难咽的地步。同时感到胸骨后疼痛，上腹部隐约作痛，人也变得明显消瘦。 老年人发生吞咽困难，不管它是什么原因引起，都应引起重视，不能掉以轻心，应当及时地去医院作仔细检查。 ……查看全文»
- 2016-06-14 下咽困难说明食管癌至晚期 食管癌晚期症状有哪些
- 摘要：食管癌晚期恶化症状表现是什么？当出现什么症状时，预示着食道癌患者的病情已进入晚期？食道癌死前症状有哪些？当出现以下情况时，食道癌患者已达晚期，更应积极治疗，尽力挽救患者生命，并给予患者心理上的安慰。 ……查看全文»
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口咽部粘连的诊断
口咽部粘连的诊断多不困难，一般有手术损伤的病史。检查口咽部可见瘢痕，使咽弓、软腭拉紧，扁桃体术后引起者在扁桃体窝、舌、咽腭弓有瘢痕与舌根外侧部粘连。粘连程度不同症状不一，有时咽部有...[详细]
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口咽部粘连的诊断
口咽部粘连的诊断多不困难，一般有手术损伤的病史。检查口咽部可见瘢痕，使咽弓、软腭拉紧，扁桃体术后引起者在扁桃体窝、舌、咽腭弓有瘢痕与舌根外侧部粘连。粘连程度不同症状不一，有时咽部有...[详细]
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涎腺囊肿的病因
口咽部粘连的诊断多不困难，一般有手术损伤的病史。检查口咽部可见瘢痕，使咽弓、软腭拉紧，扁桃体术后引起者在扁桃体窝、舌、咽腭弓有瘢痕与舌根外侧部粘连。粘连程度不同症状不一，有时咽部有...[详细]
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急性食管炎怎么诊断
您好，诊断：早期因吞咽疼痛可发生食管痉挛，后期由于瘢痕收缩，均可发生吞咽困难。但早期急性食管炎的诊断表现为发作性吞咽困难，后期则表现为持续性吞咽困难。须与外伤、异物等鉴别。[详细]
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请问会阴部瘢痕症状是什么
会阴部瘢痕的症状：会阴外阴型：瘢痕偏于会阴前区，包括下腹、外阴、腹股沟、股内侧等部，可造成身体前屈，不能直立;妨碍大腿外展。瘢痕为蹼状或大片状，严重者瘢痕包埋男性尿道、阴道外口，使...[详细]
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会阴部瘢痕的症状有哪些
会阴部瘢痕的症状：会阴外阴型：瘢痕偏于会阴前区，包括下腹、外阴、腹股沟、股内侧等部，可造成身体前屈，不能直立;妨碍大腿外展。瘢痕为蹼状或大片状，严重者瘢痕包埋男性尿道、阴道外口，使...[详细]
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患者5个月，33+4天早产儿，出生体重1980g。从出生后每次体检血液中性粒细胞数和占比都低于均值，淋巴细胞高于均值，但是孩子体重身高头围都增长的很不错，吃饭便便精神等都不错。不知道这样血液是否有问题
瘢痕疙瘩的治疗非常困难，放射治疗能使瘢痕缩小、变软。外用肤疾宁贴敷，对小斑块瘢痕疙瘩很适用，它能达到止痒、止痛，使瘢痕软化、缩小。同样也可用糖皮质激素软膏或霜剂封包治疗。[详细]
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咽喉烧伤及化学伤可以怎么预防
你好，咽喉烧伤及化学伤最重要的是预防和治疗呼吸困难，给氧及静脉滴入激素，减轻喉及肺水肿，对预防瘢痕狭窄亦有好处。[详细]
