- 2007-05-06 鼻出血
- 摘要： 鼻出血是一种常见症状，可发生于各年龄，以儿童及老年人发病较多。许多人一旦发生鼻出血就非常恐惧，而且常常联想到是否有肿瘤存在。其实鼻出血约有９０％可以自愈，只有１０％左右才须医疗援助，这１０％的病人中大多可以治愈，而具有生命威胁的大量出血往往继发于严重的全身性疾病或局部具有出血倾向的肿瘤。 出血多自前鼻孔流出，但头后仰或鼻腔后部出血时常流至鼻咽，部分经口吐出，部分咽下胃内，咽下一定量血液后可引起呕吐，于是血块连同其他胃内容物吐出，容易被误以为吐血。 儿童及中青年患者的出血部位多在鼻中隔前下方接近前鼻孔处的血管丛区（立特氏区），老年患者则多发生于中鼻甲以上的鼻腔顶部或鼻腔后部。偶有鼻窦内出血，血液经鼻窦开口流入鼻腔。 引起鼻出血原因甚多，可以是鼻局部的，也很常是全身性的。 局部原因中最常见的是所谓特发性发血。这类情况常见于儿童，往往无出血诱因，不自觉地或甚至在睡梦中发生。出血量不多，大多经冷敷前额或自行堵塞前鼻孔而止。据统计特发性出血占儿童鼻出血的９０％。一般认为出血是鼻中隔血管丛区血管扩张并破裂所致。其次是由于擤鼻或挖鼻引起粘膜损伤，一般出血量不多，急性鼻炎后期、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎及干燥性鼻炎的患者常常排出血性鼻涕，但很少大量出血。环境方面的粉尘污染，高温作业，气候干燥，有毒气体等均可刺激粘膜，引起出血。鼻骨骨折、鼻咽肿瘤可引起出血。早期鼻咽癌患者仅于倒吸鼻腔时有血性分泌物吐出。晚期鼻咽癌也有个别发生大量出血者。 至于血液病那就更常引起出血，如血友病、血小板减少性紫癜、白血病与再生障碍性贫血等。此外妇女月经期或妊娠后期的鼻出血，急性传染病如流感、传染性病毒肝炎等引起出血也时有发现。 少量出血一般患者都知道如何自行处理，不过有一点必须指出，用以堵塞前鼻孔的东西应该尽量清洁。最好用灭菌药棉。有些人用菜叶、树叶或者青草等堵塞，以为带绿色的东西可以止血，这纯属误解。这些野生的植物常常带有细菌，堵进鼻腔里可能引起感染。亦有报告因此感染破伤风的。 大量出血时也不应该紧张，紧张只会加重病情。因为情绪越紧张，血压越高，出血还要继续。所以家属应保持镇静。尽量安定患者的情绪，一方面采取一些简单的应急措施，而主要的是立即把患者送医院急救。 鼻出血的应急措施常用的有用冰袋敷鼻梁及前额。这样可以产生反射性血管收缩，达到止血的目的。如果出血部位在血管丛区，把双侧鼻翼捏向鼻中隔，常可收到压迫止血的效果。出血严重的可用凡士林纱布条填塞鼻腔止血。如出血在鼻腔后部，应先作鼻孔填塞后才堵塞鼻腔。经这样处理仍未能止血者，有时考虑结扎筛动脉或外颈动脉。对大量出血的患者在处理局部的同时应密切注意其全身情况，出血量较多者应及时输血。病情稳定后，应进一步查明病因。 ……查看全文»
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咽部淋巴癌有什么早期症状
淋巴癌是淋巴系统的恶性肿瘤，多发生于双侧颈部的恶性淋巴瘤。患者可出现低烧，消瘦、全身乏力等症状，还可出现。鼻塞、鼻涕带血、咽部不适、听力减退等症状。并出现双侧颈部进行性、无痛性肿大...[详细]
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原发性鼻腔淋巴瘤有什么危害
你好！原发性鼻腔淋巴瘤会出现鼻塞、鼻出血、流涕、反复感染、面部肿胀，颈淋巴结肿大，感染后有脓性分泌物，常有恶臭。原发部位常在下鼻甲，同侧上颌窦和鼻咽，进一步可侵犯到口腔、喉、颅底、...[详细]
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原发性鼻腔淋巴瘤有什么典型症状？
你好，原发性鼻腔淋巴瘤典型症状有鼻出血、鼻塞、反复感染、淋巴结肿大、脓性分泌物、韦氏环、流鼻涕、面部浮肿等，建议你朋友选择正规的医院进行诊断和治疗，祝早日康复！[详细]
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右颈淋巴肿大，右耳鸣，听力下降，这是什么情况？
1鼻咽肿瘤和EB病毒感染关系很密切，你至少未做这方面验出，可见医师是不考虑你患鼻咽肿瘤的。2颈部淋巴结肿大是症状，所有的肿瘤都可以引起淋巴结肿大，不是鼻咽肿瘤特有的。最常见的淋巴结...[详细]
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鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤是什么病
你好，鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤是2001年WHO淋巴造血组织肿瘤新分类中的一个独立类型，鼻型NK/T细胞淋巴瘤是一种较少见的非霍奇金淋巴瘤，占全部恶性淋巴瘤的2%～10%。其发病...[详细]
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鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤是什么病
你好，鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤 是2001 年WHO 淋巴造血组织肿瘤新分类中的一个独立类型，鼻型NK/ T 细胞淋巴瘤是一种较少见的非霍奇金淋巴瘤，占全部恶性淋巴瘤的2 %～1...[详细]
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原发性鼻腔淋巴瘤的症状
您好！原发性鼻腔淋巴瘤的常见症状为：进行性鼻塞、鼻出血、流涕、反复感染、面部肿胀，颈淋巴结肿大，感染后有脓性分泌物，常有恶臭，进一步可侵犯到口腔、喉、颅底、眼眶和脑神经。[详细]
