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- 2013-05-25 2012年ESC房颤管理指南更新解读
- 摘要：2012ESC心房颤动（AF）管理指南更新较之2010年版具有一些重要特点。指南指出，AF在发达国家的发病率大约在1.5%-2%。AF患者卒中的发生率增加5倍，充血性心力衰竭的发生率增加3倍，同时死亡率也较高。因此在并发症出现之前早期发现和诊断AF比预防卒中更为重要，指南推荐对于65岁及以上的患者可以随时测量脉搏，对于脉搏不规律的患者建议行心电图检查及时发现AF。在预防卒中方面，有更多证据支持使用CHA2DS2-VASc评分来鉴别不需要接受任何抗血栓治疗的“真正低风险”患者；在给予抗栓治疗前均应该进行出血风险评估，HASBLED≥ 3 分为高危者，应规律复诊，严密观察以防止出血事件。也有更多证据主张使用新型口服抗凝药物替代需要进行剂量调整的维生素K拮抗剂。 ……查看全文»
- 2013-07-03 彭劼：肝豆状核变性EASL2012治疗指南
- 摘要：肝豆状核变性是一种家族遗传性疾病，是由基因变异引起的常染色体隐性遗传病。那么，肝豆状核变性怎么治疗？南方医科大学南方医院感染内科彭劼主任医师认为，肝豆状核变性虽然是一种可控制和治疗的遗传病，但是由于医生患者认识的不足，医生误诊误治、患者不顺从治疗，都会导致肝豆状核变性患者治疗及预后情况差，所以提高思想认识和诊疗水平，是临床医生必须终身学习的。 ……查看全文»
- 2013-05-25 2012年心脏再同步治疗指南解读
- 摘要：心脏再同步治疗（CRT）心衰自1993年问世以来经历了3个阶段：1、治疗心衰：自MUSTIC研究到CARE-HF研究，超过4500多例心衰患者的临床试验，肯定了CRT在 NYHA ⅢⅣ级患者中改善症状、降低死亡率（约30%）的作用，使其治疗心衰的适应证从Ⅱb类上升为Ⅰ类（证据级别：A）。2、抑制心衰进展：包括REVERSE、RAFT和MADIT-CRT试验，明确了CRT对NYHAⅠⅡ级患者具有抑制心脏重塑、延缓心衰进程和降低心衰住院和死亡率的作用，同样被2012年相应的指南中列为Ⅰ类适应证。3、预防心衰的发生：鉴于右室起搏的弊端，对心功能基本正常但需要心室起搏的患者直接CRT预防心衰的发生，防患于未然。这方面的研究正在进行Biopace/BLOCK HF，已初步取得意料中的结果。 ……查看全文»
- 2013-05-25 解读2012年ESC瓣膜性心脏病指南
- 摘要： 该指南由ESC和EACTS联合推出，提示心脏内外科合作的进一步增强有助于指南更全面、迅速地实施和推广。首先，要通过临床检查来确诊和评估瓣膜性心脏病的严重程度。其次，心电图、胸部X线、超声心动图、多普勒组织影像、冠脉造影术等影像学技术可评估病情程度和判断预后。 ……查看全文»
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心房颤动的治疗
房颤是一种比较严重的心房点活动紊乱，是一种常见的心律失常，临床上对于心房颤动的患者来说，治疗主要是通过抗凝治疗。一般如果患者评分大于等于两分，就可以考虑采用抗凝。一般是通过口服抗凝...[详细]
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房颤怎么治疗？
对于房颤的治疗，目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法，药物能恢复和维持窦性心律，控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。转复窦性心律（正常节律）药物：对于新发房颤因其在48小时内的自行复...[详细]
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射频消融治疗房颤
首先房颤属于病理性的心律失常，一般见于各种器质性心脏疾病。治疗房颤一般采取中西医结合进行治疗效果是不错的，可以在医生指导下口服药物治疗，配合中医辨证治疗。必要时候可以做射频消融术治...[详细]
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房颤一定要手术治疗吗
房颤，并没有一定要做手术的这种说法。房颤的治疗措施中包括了药物治疗、也包括了手术治疗，但是总体来说仍然是以药物治疗为首选。大部分房颤的患者，规范的服用抗心律失常的药物，都可以使房颤...[详细]
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