- 2008-06-05 蹦跳出来的急症
- 摘要： 睾丸扭转是泌尿外科急症，由于睾丸处于阴囊内，也属于阴囊急症。随着诊治水平的不断提高，对该病的认识也在逐步深入。以前认为精索、睾丸或附睾扭转是罕见疾病，但统计资料显示，男性青少年睾丸扭转发生率约１％。 睾丸扭转好发于青少年，１２～１８岁多见。发病前常无明显诱因，也有发生在睡眠中或刚起床的时候，这是由于睡眠中迷走神经兴奋，提睾肌随阴茎勃起而收缩增强，引起扭转。报导中的６岁男童冬冬，因为学大人蹦迪过猛，随着迪斯科音乐兴奋地蹦跳，越跳越高兴。谁知，刚进家门他就嚷嚷小腹痛，这显然是在蹦迪这一异常活动后发病。睾丸扭转的典型症状是患侧阴囊突然疼痛、肿胀，疼痛也可以开始于下腹部、腹股沟区或大腿内侧，扭转精索的缩短可致睾丸抬高，扭转方向多由外向内旋转。有时可经皮肤见到附件变色的淤点，这也有助于诊断。 实际上睾丸扭转的发病常常是不很典型的，消息中家人先把冬冬送到附近一家医院，医生曾诊断为小肠疝气，这是由于小儿嵌顿性疝也可能在学龄前、剧烈运动之后突然发生，临床表现更有相似之处，但两者一经确诊，均需急诊手术，手术当时才能真相大白。不过，更需要和睾丸扭转鉴别的是睾丸炎和附睾炎，因为两者的发病高峰年龄相互重叠，症状相似，而处理原则截然不同，如被误诊为睾丸炎、附睾炎就会延误治疗。鉴别要点是睾丸炎和附睾炎发病年龄较大，超过１６岁，并有发热、排尿困难等症状，而睾丸位置正常。 在诊断阴囊急症方面以彩色多普勒超声为首选，它能显示出睾丸、附睾及精索血供状态，依此区别睾丸扭转或其他病变，并可评价阴囊内容物损伤的程度及预后，是近年来普遍应用的诊断技术。 睾丸扭转一经确认，需立即手术，否则可使远端的睾丸受累坏死（有时虽然外观并未出现异常，患者可能经过一段时间的“治疗”，症状消失，认为疾病已经“痊愈”，实际上睾丸的生精能力已丧失，这将会导致成年后生殖无能），其预后取决于发病到手术时间的长短。统计资料表明：发病６小时内手术者，睾丸存活率达１００％；在６～１２小时手术，存活率降低至７０％；超过１２小时后手术，睾丸存活率仅有２０％，如扭转睾丸已经坏死，应予切除。足见早期诊断治疗的重要性。 近期研究资料表明：单侧睾丸扭转可导致双侧睾丸损害，多数患者在睾丸扭转后出现精子细胞异常。这是因为易感性病理因素及扭转睾丸的毒性作用所致。此外，细胞的潜在变化，不管先天的还是轻微的慢性损伤（可能是亚扭转），亦会造成生育功能的障碍。因此，疑有类似睾丸扭转这种阴囊急症的患者，应该立即到医院泌尿外科专科诊治，以免贻误病情，造成不可挽回的后果。 值得欣慰的是，由于就诊和治疗的及时，冬冬的睾丸没有发生坏死，医生给冬冬解除了扭转。但是，在现代生活中，蹦迪、跳舞机等娱乐设施越来越多，必然会有更多类似冬冬的情况出现。 最后要强调的是，对于睾丸扭转要“有病早治，无病早防”。对有阴部先天性畸形的患儿应早期诊治，如由异常活动所致的阴囊急症应该积极治疗。某些娱乐活动由于动作过猛，造成阴囊剧烈晃动，会引起睾丸、精索扭转而致阴囊急症，应尽量避免此类活动，特别是少年儿童。对医生而言，睾丸扭转确诊后，在行松解复位术的同时，尚需做一个简单、实用的精索、睾丸固定手术，这就能彻底消除睾丸扭转复发的隐患。 （以上内容仅授权家庭医生在线独家使用，未经许可请勿转载。） ……查看全文»
- 2012-02-21 4种热门舞蹈 完美身材跳出来
- 摘要：舞蹈种类很多，倘若你想塑身，请选择以下四种。 ……查看全文»
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心脏感觉要跳出来似的！！
你好，这种情况为心悸，建议检查一下心电图以及甲状腺功能看看，排除相关疾病。[详细]
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心脏心跳的快，有时候和跳出来的感觉颤动，
以现在的病情看是有心脏方面的疾病的。建议到医院详细检查心脏，比如心电图、心脏彩超等，确定病因后，再行治疗。[详细]
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心慌，胸闷，心脏感觉要跳出来
您说的心慌在我们医学上又称心悸。心悸是心脏强有力的、很快的、不规则的搏动。强烈运动之后心脏有几分钟的心悸是正常的，不必顾虑。吸烟、饮咖啡或饮茶太多，心脏受咖啡因或尼古丁的刺激，精神...[详细]
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肾结石可以跳出来吗?
你好，治疗肾结石是可以用跳的，这种方法适用于早发现的时候，结石少，并且小的，要多喝水，然后蹦，把结石蹦下来后随尿排出。可以使用肾石通或是结石康等排石的药物，使结石更容易排出。[详细]
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美丽跳出来
高抬腿跳绳,一条腿抬高呈直角，左右腿交换着跳。要点是跳时脚尖向下。如果连续换腿跳有困难，可在跳一次后原地轻颠一下调整节奏后再换腿。向两侧挥动跳绳,双脚并拢跳过绳子后，在抡绳子的同时...[详细]
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肾结石能跳出来吗?
您好；肾结石是不能跳出来的。患有肾结石的患者建议在适当的药物治疗（如喝草做的茶水或其他排石冲剂）、大量饮水情况下，跳绳是有利于肾结石排派出的不错的运送方式。如果是较小的结石，比如6...[详细]
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心脏跳跳停一下再跳。感觉心脏要跳出来了。...
根据您所说的情况，有出现心跳不规律等症状，考虑还是由于早搏或者窦性心律不齐引起的。建议患者及时去医院心内科就诊，并完善心电图检查，经医生诊断后积极使用参松养心胶囊以及胺碘酮等药物口...[详细]
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心脏好像要跳出来一样每分钟180
你好，你目前的情况多考虑有心动过速或其它心脏疾病的可能，建议应该到医院心内科详检确诊，再行用药，可以服用些减慢心率的药物，如地尔硫卓和倍他洛克，同时低盐低脂高维生素饮食。[详细]
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心脏第一次出现突然心跳出来的感觉怎么回？...
您好，心慌主要是由于你心阳虚，痰阻气滞引起的。你可以适当吃点桂枝茯苓丸与稳心颗粒，主要是温心阳，温经化痰通络的。平时忌冷饮。可以常用茶树根泡水喝。[详细]
