- 2006-12-15 心肌缺血
- 摘要： 心绞痛是以发作性胸痛为特点，由于心肌血气供求不平衡，引起短暂心肌缺血的结果。是冠心病中最常见的一种类型。日常生活中可有各式各样心绞痛发作，防治不尽相同。 一、劳累性心绞痛：是最常见的一种，常在劳动、运动、疾走、爬山、登楼、骑单车时发生。其发作是由于心肌耗氧量增加的结果，故休息片刻，可渐渐缓解，如不缓解，可含服硝酸甘油类药物，使冠状动脉扩张、供血改善而缓解。 二、饱餐性心绞痛：不少冠心病患者因饱餐而诱发心绞痛。此乃是饱餐后血液流向胃肠，而心肌血液供应相对不足，同是血脂暂时升高，有碍心肌氧的运输，尤其是餐后即劳动或快步行走更易引起心绞痛。因此，饮食不过饱，饭后应休息，可避免心绞痛发作。 三、情绪性心绞痛：临床上不少冠心病患者，因发怒使心绞痛发作，甚至过悲而痛死。凡喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七情可引起心绞痛。如冠心病患者整天忧心忡忡、焦虑不安，则心绞痛频频发作，含服硝酸甘油类药物效果不好。此类病人，应乐观对待，做到“既来之，则安之”，保持情绪稳定，辅以药物才能取得疗效。 四、饮酒性心绞痛：研究证明，少量饮酒可改善冠状动脉血液循环，但过量饮酒可使血管扩张、血压下降、心率加快而诱发心绞痛。所以，少量饮酒有益，过量饮酒有害。 五、排尿性心绞痛：伴有前列腺肥大的冠心病患者，因尿急而排尿不通畅或用力排尿和精神紧张时，反射性引起冠状动脉功能不全而发生心绞痛。此类患者不宜用力排尿，如尿不通畅，应及时请泌尿外科处理。 六、排便性心绞痛：常见于习惯性便秘的心绞痛患者，因大便秘结使排便时过于用力，造成腹压升高、心跳加快、心肌耗氧量增加而引起心绞痛。故应多吃含纤维素多的食物，多运动，必要时服能便药，以保持大便通畅，减少心绞痛发作。 七、性交性心绞痛：性高潮时，心率可增加至１２０～１４０次／分，血压升高３０～４０毫米汞柱，呼吸加快至４０次／分，而诱发心绞痛。因此，有冠心病的患者不可纵欲，心绞痛频发者不宜性生活，或性交前３０分钟服长效硝酸甘油制剂或贴硝酸甘油膏，如性交时发生胸闷、气短应立即终止。 八、睡眠性心绞痛：有些冠心病者夜间心绞痛发作，是由于夜间迷走神经兴奋，心率减慢，心肌供血不足或因静脉回心血量增加，导致心肌耗氧增加，而突然憋醒或恶梦惊醒，感到心前疼痛，被迫坐起或起床走动反而舒服，疼痛缓解。此类病人将床头抬高１０度（即垫高２５厘米）可减少发作。 九、寒冷性心绞痛：冬季室内外温差过大，如从暖室走向户外，突然遇冷风或迎风而行，可致周围血管收缩，而诱发心绞痛。故保暖防寒可减少发作。 十、牵涉性心绞痛：不少冠心病患者，心绞痛发作时疼痛部位不在胸前区，而表现为颈项痛、咽喉痛、牙痛、肩胛痛、指尖痛、腹痛，此易误诊和漏诊，应特别警惕。中年以上的人出现上述疼痛，应注意心绞痛可能，及时到医院诊治。 总之，心绞痛的防治关键是防治冠心病，重点是增加冠状动脉血液供应和减少心肌耗氧量。 ……查看全文»
- 2013-08-21 心肌缺血怎么办
- 摘要：首先，心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供，所以一旦缺血，立刻会引起缺氧。 ……查看全文»
- 问答
-
心肌缺血；左心室高电压；
你好建议服用丹参滴丸，阿司匹林肠溶片治疗，注意低脂低盐饮食[详细]
- 问答
-
本人49岁，女，心肌缺血【左心室舒张功
心肌缺血可以有多种原因引起,冠心病是常见原因,其他如高血压,高血脂,糖尿病,心肌炎等也可以出现心肌缺血特别是无症状性心肌缺血.当您发现有心肌缺血时,要及时就诊,查找病因,在医生的指...[详细]
- 问答
-
左心室肥厚、心肌缺血
左心室肥厚通常就是由于血压高，心脏要超负荷泵血形成的，心肌缺血可能会导致冠心病、心肌梗塞，后果可大可小，建议你[详细]
- 问答
-
心肌缺血心室肥厚该吃什么药
心肌缺血左心室肥厚，需要营养心肌且扩冠治疗，另外不要情绪激动。建议口服单硝酸异山梨酯片和辅酶Q10治疗，另外需要备复方丹参滴丸，胸闷急性发作时服用。一定要保持情志舒畅，不要生气，适...[详细]
- 问答
-
左心室肥大，心肌缺血吃什么药
你好，有心肌缺血，建议做一下64排CT检查，明确一下心血管的情况，如果狭窄在75%以下，可以药物保守治疗。如果狭窄在75%以上，需要支架或搭桥治疗。平时注意休息，不要太劳累，清淡饮...[详细]
- 问答
-
心肌缺血，心肌缺血，心肌缺血，
您好，心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化、炎症（风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等）、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等。心肌缺血的患者在饮食要注意低盐低脂清淡...[详细]
- 问答
-
心肌缺血室性早搏
你好，你可能是冠心病，可以导致心肌缺血，引起室性早搏,致心脏的电活动受到影响，可以采取硝酸甘油、速效救心丸同时应用要低盐低脂饮食，平时坚持服用营养心脏的药物（如地奥心血康，心达康等...[详细]
- 问答
-
心肌缺血，心室肥厚和三尖瓣闭合不全少量返
您好，心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低，致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态治疗方法主要以中医药为主，如天欣泰血栓心脉宁片、速效救心丸、圣喜冠脉宁片等。祝...[详细]
- 问答
-
心肌缺血，左心室肥厚。T波改变大面积。应...
您好，明确诊断的心肌缺血患者，根据64排CT等等检查结果，指导治疗，对于轻微心肌供血不足可以服用复方丹参滴丸和硝酸异山梨醇酯片治疗。对于冠脉病变严重的心肌缺血患者，考虑支架治疗或者...[详细]
