- 2009-10-14 二手烟引急性哮喘“夺命”
- 摘要： 平日里喜欢喷云吐雾的烟民们，在听到周杰伦在《二手烟》中唱到“从你嘴巴吐出，从我鼻孔进入……那么轻易，你竟然可以烧毁我……”时，有几个深究过歌词的含义?别再沉浸在旋律中了，因为人们对香烟的“起诉书”上又添了一桩新的罪过，路透社报道了一则令人震撼的新闻：美国发生第一起因吸入二手烟直接导致死亡的案例，密歇根州一名19岁的少女，在一家酒吧工作时，因吸入过量二手烟而死于急性哮喘病。 这名女孩两岁时就患上哮喘病，病情一直没有受到很好的控制。她课余时间在快餐店和酒吧打工。那天她在上班前身体还没有发病前兆，可是踏入酒吧15分钟后，急性哮喘病就开始发作，然后昏倒在地上。当时她身上没有带呼吸器(一种帮助呼吸困难病人呼吸的装置)，酒吧的客人把呼吸器借给她使用，但太迟了，等医务人员到现场后只能无奈地宣告她已经死亡。 美国密歇根州立大学教授罗森曼医生，负责美国3个州的公共卫生监察系统，他说：“死者没有其他已知的可能死因。在她生前工作的酒吧里，二手烟所含的尘埃微粒水平，足以导致急性哮喘病发作。”罗森曼医生把自己的研究成果发表在最新一期的《美国工业医学杂志》上，并得出“这是有记录的第一个二手烟直接导致成年人死亡的案例”的结论。 在人们以往的印象中，烟草的危害是一个缓慢而长期的过程，但这个发生在密歇根州的案例表明，在特定的前提和环境下，二手烟的确具有直接而明显的致命危害。那么什么是二手烟?它有哪些成分和危害呢?怎样防范这些危害? 什么是二手烟 二手烟(SHS)又称被动吸烟，即不抽烟的人吸取其他吸烟者喷吐的烟雾的行为。一般说来被动吸烟15分钟以上时，就可以认为二手烟现象成立。 二手烟实际上由两种烟雾构成，一种是吸烟者呼出的烟雾，称为主流烟;一种是香烟燃烧时所产生的烟雾，称为分流烟。不吸烟的人无论吸入哪种烟雾，都算二手烟。 专家们发现，在一部分烟民的认识中存在一个很大的误区，他们以为二手烟应该定义为香烟自己燃烧时冒出来的烟(即分流烟)，而经过吸烟者肺部过滤后吐出来的烟(即主流烟)肯定没有那么多毒害，所以吸二手烟肯定没有吸“一手”的危害大。其实他们的错误在于不明白二手烟的定义，也不知晓二手烟的成分和危害，看完下文他们就会清楚很多。 众所周知，在日常生活中，由于文化、生活习惯和环保意识的差别，绝大多数人不可能完全避免接触香烟的烟雾，因而二手烟现象是非常普遍的。 二手烟怎样为害人体 据研究，香烟燃烧后的烟雾中含有四千多种有害物质，就医学观点来看可分为四大类： 一、一氧化碳，在香烟烟雾中的浓度约万分之四，与红血球的结合力为氧和红血球结合力的约210倍，所以一氧化碳被吸入人体后，红血球输送氧气的能力会降低，而使体内缺氧。 二、尼古丁，它在进入人体后会产生如下作用：四肢末梢血管收缩、心跳加快、血压上升、呼吸变快、精神状况改变(变得情绪稳定或精神兴奋)，并促进血小板凝集，这是造成心脏血管阻塞、高血压、中风等心血管疾病的主要帮凶。 三、刺激性物质，这些物质不但会对眼睛、鼻腔和咽喉产生刺激，也会刺激支气管黏膜下腺体的分泌，导致急性支气管发炎及慢性支气管炎。 四、致癌物质，除公认的致癌物质尼古丁以外，烟雾中含有较多的放射性元素，如钋，它们在吸烟时挥发，并随着烟雾被人体吸收，在体内积蓄，不断地释放α射线，从而损伤机体组织细胞，对人体免疫力造成破坏，为癌细胞生长创造环境。 毋庸置疑，以上的四大类有害物质对于烟民和二手烟吸入者同样有害。更值得注意的是，分流烟中的一些有害物质比主流烟含量更高，如一氧化碳，分流烟是主流烟的5倍;焦油和烟碱是3倍;氨是46倍;亚硝胺(强烈致癌物)是50倍。研究结果也显示，吸二手烟对身体影响与吸烟者相似，因为对吸二手烟者的尿检发现，他们的小便中也含有尼古丁等物质的代谢物。 美国伊利诺伊大学流行病学家斯泰纳领导的研究小组在2007年的《美国公共卫生杂志》上说，他们对22项从美国、加拿大、欧洲、印度、日本和中国等国家和地区收集来的有关“二手烟”污染的调查数据进行分析后，发现那些在被二手烟严重污染场合工作的非吸烟者，患肺癌的风险不亚于主动吸烟者。${FDPageBreak} 儿童和妇女“最受伤” 按体重比例换算的话，儿童比成年人要呼吸更多的空气，从而会吸入更多的污染物。再加上儿童好动、自我保护能力较差和免疫功能不健全等原因，所以他们最容易受到二手烟的伤害。 据世界卫生组织评估，二手烟对儿童健康的危害主要有：引发儿童哮喘、婴儿猝死综合症、气管炎、肺炎和耳部炎症等。仅在美国，二手烟就导致20万～100万患哮喘病的儿童发病次数增加，症状加重;每年约有1900～2700例的婴儿猝死综合症也被认为与二手烟污染有关。 很多女性面对二手烟无可奈何，因为她们的丈夫就是烟民。日本曾对40岁以上的91540名家庭妇女肺癌发病情况随访调查，结果表明，吸“二手烟”的妇女发病率明显增加。丈夫每天吸20支以上香烟的妇女，患肺癌几率要比普通妇女高出一倍。与吸烟者共同生活女性的生殖系统更容易出现如月经不调、更年期提前、生育率下降和孕期失常等症状，患不孕症的可能性提高2.7倍，怀孕后易发生流产、早产和死产现象。 我国2002年的统计表明，48400名中国女性因吸入二手烟导致肺癌和缺血性心脏病死亡，而因主动吸烟引发同样疾病死亡的中国女性人数为47300人，这是一组很有说服力的数字。 如何防范二手烟伤害 从宏观层面上讲，立法是有效防范二手烟危害的终极手段。但从全世界看来，各国在这方面进展缓慢，效果难尽如人意。《2007年中国控制吸烟报告》也提到，与1996年的调查结果相比，中国人在公共场所接触二手烟的比例上升了。所以，不吸烟的人们应该采取自身力所能及的手段防范二手烟的危害。 (1)在家庭或办公室、会议室等经常性的抽烟环境中，最好能主动采取消除或减轻空气污染的措施，如使用空气净化设备，摆放一些绿色植物如吊兰、常青藤等。 (2)饮食方面，多吃新鲜蔬菜水果(尤其是富含胡萝卜素及维生素C的)，因为维生素具有抗氧化功能，可以抗癌。一些含维生素E丰富的食物，可使肺癌的发病几率降低两成，这类食物包括全麦面包、坚果、豆类和谷类等。 (3)多喝水，多排尿，多运动，多排汗，这样可以加速排除体内尼古丁等有害物质。 (4)用适当方式告诉身边的烟民朋友和同事，你不喜欢闻烟味。 二手烟的危害在全世界受到越来越多人们的关注。去年5月31日是第20个世界无烟日，主题是“创建无烟环境”，表达了人们拒绝二手烟的决心;今年2月4日的“世界癌症日”，世界卫生组织将主题确定为“为儿童创造无烟环境”，更是为了让公众关心全球7亿饱受二手烟危害的儿童的健康问题。为了孩子们的成长，为了那些素不相识的不吸烟者健康，更为了吸烟者自己，我们奉劝吸烟者要少抽或不抽香烟。 ……查看全文»
- 2020-08-22 预防哮喘发作首选药物？急性哮喘发作首选药物？
- 摘要：哮喘很容易受到某些刺激而突然发作，很多时候，这种疾病的急性发作，看起来没有任何预兆，甚至有部分患者病情一旦发作，就会迅速进展至严重的程度。哮喘患者在平日与常人无异，因此常规药物治疗、实验室检查，都没有特别理想的效果。但是，这种疾病并非无法预防。病情严重的患者，可以在医生的指导下尝试服用药物来预防。那么，有关于哮喘预防的药物选择，哮喘治疗的药物选择，下面就由聊城市人民医院呼吸科副主任医师蒋庆贺为大家详细介绍一下。 ……查看全文»
- 2020-07-01 哮喘急性发作的诱因有哪些？治疗哮喘的药物是如何分类的？
- 摘要：哮喘是一种比较常见的发作性疾病，也就是说在不发作的时候，哮喘患者和正常人是没有什么两样的。这也就意味着哮喘患者如果能够远离诱发哮喘急性发作的诱因，很有可能哮喘终生都是不发作的。但这并不意味着哮喘患者能够在哮喘康复期时不对哮喘做治疗，其实治疗哮喘的药物是有很多类型的。那么哮喘急性发作的诱因有哪些呢？治疗哮喘的药物是如何分类的呢？接下来就有请云浮市人民医院主任医师刘艳秀为我们回答这些问题。 ……查看全文»
- 2020-09-06 哮喘症状有哪些？哮喘急性发作期的治疗有什么？
- 摘要：哮喘病的发病原因与多种因素有关，根据我国临床数据统计表明，我国哮喘病的主要发病因素是遗传因素和环境因素，环境的改变和刺激会诱发各种呼吸系统的疾病，也是哮喘病的发病因素之一，需要引起我们的重视。针对哮喘病发病时的症状表现以及哮喘急性发作期的治疗措施，我们特邀请肇庆市第一人民医院主任医师黄诚花为我们一一解读。 ……查看全文»
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心源性哮喘和肺源性哮喘症状如何..
你好肺源性哮喘多指慢性的哮喘病,其病因多是由于肺,支气管的病变导致的哮喘.而心源性哮喘主要是由于心脏病高血压导致的急性哮喘.1.肺源性哮喘患者有哮喘发作史,个人或家族过敏病史.心源...[详细]
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心源性哮喘为什么不能用肾上腺素
你好，心源性哮喘不能用肾上腺素，心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘患者既往有高血压或心脏病历史，哮喘时，伴有频...[详细]
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为什么心脏会引起哮喘
你好，心脏会引起哮喘的是心源性哮喘。心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘的病人通常有冠心病，风湿性心脏病，心肌病...[详细]
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支气管哮喘心源性哮喘鉴别
你好：以下是一些支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别方法,支气管哮喘多见于青少年；心源性哮喘则多见于中老年：支气管哮喘多好发于春秋季节；心源性哮喘的发病季节性则不明显。；支气管哮喘肺野清晰...[详细]
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心源性哮喘为什么不能用肾上腺素
您好，心源性哮喘不能用肾上腺素，心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘患者既往有高血压或心脏病历史，哮喘时，伴有频...[详细]
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简述吗啡治疗心源性哮喘
你好，简述吗啡不能治疗心愿性哮喘，心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘患者既往有高血压或心脏病历史，哮喘时，伴有...[详细]
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哮喘过敏源性用住院吗
你好，哮喘过敏源性急性期一般需要住院治疗。一般支气管哮喘的症状最多见的就是气喘，胸闷，呼吸困难还有咳嗽等。而住院情况要根据病情程度确定，病因很多如过敏性哮喘、支气管哮喘、心源性哮喘...[详细]
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胸闷憋气不咳嗽是哮喘吗
你好，胸闷憋气咳嗽不一定是哮喘，急性左心衰引起的心源性哮喘，临床表现与哮喘非常相似，而且都容易在夜间发生，很容易误诊漏诊，支气管哮喘与心源性哮喘的治疗措施完全不同，不及时诊断可能危...[详细]
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胸闷憋气不咳嗽是哮喘吗
您好，胸闷憋气咳嗽不一定是哮喘，急性左心衰引起的心源性哮喘，临床表现与哮喘非常相似，而且都容易在夜间发生，很容易误诊漏诊，支气管哮喘与心源性哮喘的治疗措施完全不同，不及时诊断可能危...[详细]
