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肺动脉瓣球囊扩张术
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2007-02-16 球囊扩张术
摘要: 众所周知,在左心房和左心室之间有前后两个瓣叶组成的二尖瓣把关,正常情况下,当心脏收缩时,二尖瓣关闭,防止左心室的血液返流入左心房,使血液只能向主动脉喷射,以供应全身;当心室舒张时,二尖瓣打开,让左心房血液顺畅地流入左心室,这样周而复始就可以保持正常的血液循环。因此,二尖瓣的功能好像打气筒里的活塞,保证血液只向一个方向流动而不能返流。如果由于先天或后天原因导致二尖瓣开不大或关不紧,就产生了二尖瓣狭窄和关闭不全。 在我国,二尖瓣狭窄和/或关闭不全大多数是由于风湿热医治不彻底和反复发作所造成。据估计,我国至少有300万风湿性心脏病病人。以往对付二尖瓣狭窄的办法是开胸,通过手术分离粘连的二尖瓣,以恢复舒张期左心房血液顺利地流入左心室。但是开胸手术对病人创伤大,恢复慢,也有一定危险性,且在胸部留下长长的刀疤影响美观。那么能否不开刀就能分离狭窄的二尖瓣呢? 其方法是应用特制的心导管,该导管顶端附有一个可舒张收缩的球囊,通过股静脉插入导管,当抵达右心房后,通过借助房间隔穿刺针将导管穿过房间隔送至二尖瓣口,然后用造影剂快速打胀球囊,这样借助球囊胀膨产生和张力将狭窄的二尖瓣口撑大,然后立即抽排空球囊撤出导管,这样二尖瓣狭窄的问题就迎刃而解了。二尖瓣球囊扩张术不仅创伤小,病人恢复快,其疗效可与手术治疗相媲美。因此二尖瓣球囊扩张术已成为治疗二尖瓣狭窄的主要手段。与此同理的导管球囊扩张术也已文泛应用于扩张狭窄的三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。 必须指出,并非所有的二尖瓣狭窄均可施行二尖瓣球囊扩张术,一般认为下列病人施行这一扩张术较为理想:年龄50岁以下单纯二尖瓣狭窄者,其瓣口面积<1.5cm(2,)的中重度狭窄,瓣膜无明显钙化,心房内没有血栓,不伴有二尖瓣关闭不全和其他瓣膜病变,且无风湿活动和心功能Ⅱ级以上者。对于合并中度以上的二尖瓣和/或主动脉瓣关闭不全,有体循环血栓栓塞史或心房内有血栓者,则不适宜做二尖瓣球囊扩张术。 ……查看全文»
2013-11-16 肺动脉瓣狭窄怎么治疗
摘要:肺动脉瓣狭窄发病率约占先天性心脏病的8%~10%,肺动脉狭窄以单纯肺动脉瓣狭窄最为常见,约占90%,即三个肺动脉瓣增厚,交界处融合心脏收缩时,由于瓣膜打不开,而呈园顶征。其次为漏斗部狭窄,脉动脉干及其分支狭窄则很少见,但可继发或并发瓣下狭窄,它可单独存在或作为其他心脏畸形的组成部分,如法洛四联症、卵圆孔未闭等。若跨瓣压差30%mmHg,一般不会出现明显的临床症状。重度肺动脉口狭窄病人,因右心室肥厚可见胸骨左缘向前隆起,在心前区可扪及抬举样搏动,三尖瓣区因三尖瓣相对性关闭不全,在该处可听到吹风样收缩期杂音,伴有心房间隔缺损而心房内血流出现右向左分流时,病人的口唇及四肢指(趾)端可出现发绀、杵状指(趾)。 ……查看全文»
2013-11-16 肺动脉瓣狭窄的诊断鉴别
摘要:肺动脉瓣狭窄:三个瓣叶交界融合成圆顶状增厚的隔膜,突向腔内,瓣孔呈鱼嘴状,可位于中心或偏向一侧,小者瓣孔仅2~3mm,一般瓣孔在5~12mm左右,瓣叶交界融合处,常留有一个略隆起的脊跡,大多数病例三个瓣叶互相融合,少数为双瓣叶融合,瓣缘常增厚,有疣状小结节,偶可形成钙化斑,肺动脉瓣环一般均有不同程度的狭窄,右心室因血流梗阻而肥大,可产生继发性右心室流出道肥肉肥厚性狭窄和右室扩大而引致三尖瓣关闭不全。脉动脉总干可呈现狭窄后梭形扩大,常可延伸至左肺动脉,肺动脉总干明显大于主动脉。 ……查看全文»
2021-11-23 心脏球囊扩张术的利弊
摘要:心脏球囊扩张术的利弊,利在于微创,弊在于可能会导致血管继续收缩,具体如下: 1、心脏球囊扩张术指的是当患者的肝脏动脉出现了狭窄、堵塞的情况,可以使用专用的气囊,通过导丝植入患者的血管壁上,达到扩张血管,促进血液流通的作用。 2、心脏球囊扩张术的主要优点是微创,对于冠状动脉堵塞不是特别严重的患者,通过植入心脏球囊可以避免进行较大的开放手术。 3、心脏球囊扩张术最大的缺点是有可能会导致血管继续收缩,因为当患者冠状动脉狭窄、堵塞的症状逐步加深,心脏球囊对血管的支撑力度就容易不足,还可能会导致原有的狭窄、堵塞程度更加严重。 心脏球囊扩张术一般很少单独使用,大多都与心脏支架手术同时运用,达到扩张血管、增加心脏血液供给的作用。 ……查看全文»
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肺动脉瓣狭窄球囊扩张术后恢复

你好,根据你的描述你的宝宝口唇发紫是缺氧的表现,你好,地高锌应该停用了,尽快送往医院,谢谢[详细]

肺动脉瓣狭窄球囊扩张效果好吗?

国内外球囊扩张肺动脉瓣狭窄适应证基本一致,但该技术已不限于单纯肺动脉瓣狭窄,在这一方面,国内结构性心脏病内外科医生尚须提高认识,正确选择治疗措施。国内外球囊扩张肺动脉瓣狭窄适应证基...[详细]

单纯性肺动脉瓣狭窄,如果做经皮球囊扩张术

您好, 先心病需要手术治疗为好; 请及时就诊手术为好,平 时注意增加机体抵抗能力,预防感染,病情变化及时就诊. 北京府外医院最权威的。[详细]

医生,请问做肺动脉瓣狭窄球囊扩张术的年龄起码要多少岁?

你好;肺动脉瓣狭窄是由于各种原因致心脏肺动脉瓣结构改变,造成右心室收缩时,肺动脉瓣无法完全张开,导致心脏一系列病理生理改变。[详细]

肺动脉狭窄球囊扩张手术16岁的人可以做吗

肺动脉狭窄球囊扩张手术16岁的人可以做,单纯药物治疗效果不好的,可以进行一下微创手术的,一般创伤小,恢复快,注意术后护理为好的[详细]

什么是先心病肺动脉狭窄球囊扩张手术?

一般肺动脉狭窄球囊扩张加支架置入术才放入支架,由于血液有扩张血管的作用,所以单纯的肺动脉狭窄球囊扩张手术不需安放支架,建议与手术医院咨询,祝健康。[详细]

我患有肾动脉狭窄,做了两回球囊扩张术但效

你好;肾动脉狭窄的评价方法主要包括彩色Doppler超声,CTA和MRA.目前,动脉造影仍是评价肾动脉狭窄的最终方法.确定介入治疗前都应进行血管造影评价。[详细]

肺动脉瓣扩张术后的身体情况?

患者即可如常吃饭及喝水,通常没有任何限制。有些患者因害怕术后大、小便不方便而不愿进食及喝水是错误的,殊不知,饥饿及脱水会造成更为严重的后果。所以我们鼓励患者术后多饮水,正常进食。需...[详细]

肺动脉瓣口反流,右灌壮动脉窦扩张UCG,...

心脏病人要保持良好的生活习惯,心态平稳身边常备急救药物要做心律失常,心肌缺血的定性实验,判定程度,一般是药物治疗[详细]

球囊扩张术

你的情况需要就诊有条件的正规医院在专科医生的指导下明确治疗方法,祝你永远健康.[详细]

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