- 2007-02-16 球囊扩张术
- 摘要： 众所周知，在左心房和左心室之间有前后两个瓣叶组成的二尖瓣把关，正常情况下，当心脏收缩时，二尖瓣关闭，防止左心室的血液返流入左心房，使血液只能向主动脉喷射，以供应全身；当心室舒张时，二尖瓣打开，让左心房血液顺畅地流入左心室，这样周而复始就可以保持正常的血液循环。因此，二尖瓣的功能好像打气筒里的活塞，保证血液只向一个方向流动而不能返流。如果由于先天或后天原因导致二尖瓣开不大或关不紧，就产生了二尖瓣狭窄和关闭不全。 在我国，二尖瓣狭窄和／或关闭不全大多数是由于风湿热医治不彻底和反复发作所造成。据估计，我国至少有３００万风湿性心脏病病人。以往对付二尖瓣狭窄的办法是开胸，通过手术分离粘连的二尖瓣，以恢复舒张期左心房血液顺利地流入左心室。但是开胸手术对病人创伤大，恢复慢，也有一定危险性，且在胸部留下长长的刀疤影响美观。那么能否不开刀就能分离狭窄的二尖瓣呢？ 其方法是应用特制的心导管，该导管顶端附有一个可舒张收缩的球囊，通过股静脉插入导管，当抵达右心房后，通过借助房间隔穿刺针将导管穿过房间隔送至二尖瓣口，然后用造影剂快速打胀球囊，这样借助球囊胀膨产生和张力将狭窄的二尖瓣口撑大，然后立即抽排空球囊撤出导管，这样二尖瓣狭窄的问题就迎刃而解了。二尖瓣球囊扩张术不仅创伤小，病人恢复快，其疗效可与手术治疗相媲美。因此二尖瓣球囊扩张术已成为治疗二尖瓣狭窄的主要手段。与此同理的导管球囊扩张术也已文泛应用于扩张狭窄的三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。 必须指出，并非所有的二尖瓣狭窄均可施行二尖瓣球囊扩张术，一般认为下列病人施行这一扩张术较为理想：年龄５０岁以下单纯二尖瓣狭窄者，其瓣口面积＜１．５ｃｍ（２，）的中重度狭窄，瓣膜无明显钙化，心房内没有血栓，不伴有二尖瓣关闭不全和其他瓣膜病变，且无风湿活动和心功能Ⅱ级以上者。对于合并中度以上的二尖瓣和／或主动脉瓣关闭不全，有体循环血栓栓塞史或心房内有血栓者，则不适宜做二尖瓣球囊扩张术。 ……查看全文»
- 2021-11-23 心脏球囊扩张术的利弊
- 摘要：心脏球囊扩张术的利弊，利在于微创，弊在于可能会导致血管继续收缩，具体如下： 1、心脏球囊扩张术指的是当患者的肝脏动脉出现了狭窄、堵塞的情况，可以使用专用的气囊，通过导丝植入患者的血管壁上，达到扩张血管，促进血液流通的作用。 2、心脏球囊扩张术的主要优点是微创，对于冠状动脉堵塞不是特别严重的患者，通过植入心脏球囊可以避免进行较大的开放手术。 3、心脏球囊扩张术最大的缺点是有可能会导致血管继续收缩，因为当患者冠状动脉狭窄、堵塞的症状逐步加深，心脏球囊对血管的支撑力度就容易不足，还可能会导致原有的狭窄、堵塞程度更加严重。 心脏球囊扩张术一般很少单独使用，大多都与心脏支架手术同时运用，达到扩张血管、增加心脏血液供给的作用。 ……查看全文»
- 2015-11-05 五旬阿姨跳绳排石致腰椎骨折 什么是腰椎骨折？
- 摘要：为了排石跳绳，没想到突然腰痛难忍，原以为是“闪”了腰，结果到医院一查竟然是腰椎骨折，骨质疏松是“罪魁祸首”。家住利济北路56岁的李阿姨最近遇到一件烦心事：半个月前单位体检查出肾结石。医生让她多运动，为了排石李阿姨决定跳绳，跳了不到50个，突然腰痛难忍，以为是“闪”了腰，休息2天就好了。在家躺了3天，腰痛越来越厉害，家人赶紧把她送到了市一医院骨科。脊柱外科主治医师看了片子后告诉她：腰椎骨折，需要手术。“就跳了几下绳，怎么就骨折了，还要动刀。”李阿姨觉得不可思议，医生介绍，门诊像李阿姨这种情况并不鲜见。他解释，绝经后雌激素水平迅速下降，此时骨骼中的磷酸盐和钙质会从骨头中大量流失到血液中，导致骨质疏松。磷酸盐和钙质都是通过肾脏代谢，很容易在肾脏里沉积，形成结石。 ……查看全文»
- 2016-06-03 腰椎骨折危害是什么？
- 摘要：脊髓和神经根损伤 是脊柱手术中最严重的并发症。多见于手术止血不彻底，血肿压迫引起或减压时操作的震动对脊髓的冲击、基础疾病影响；神经根的损害多源于器械的刺激、直接挫伤或对神经的过度牵引引起。术后应注意观察四肢的感觉活动及大小便情况，以便及时发现异常，报告医生处理。 ……查看全文»
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腰椎第一个骨压缩骨折,用骨水泥有多大风险...
你好，根据你的描述现在患者第一腰椎压缩性骨折，如果骨折块没有突入椎管压迫脊髓的话，可以选择球囊扩张椎体成形手术来治疗，也就是将骨水泥打到压缩的椎体里面去，重新恢复椎体的高度，减少疼...[详细]
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腰椎膨出骨折
外伤导致的胸部骨折,也就是胸椎压缩性骨折,您说打骨水灵的,其实是指的是椎体成形术,这个是治疗椎体压缩性骨折的有效方法.可以手术治疗,后路将椎体撑开,注入骨水泥,椎体球囊扩张成形术,...[详细]
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压速性骨折主要是腰椎支撑身体主力的地方
人体的骨头腰椎支撑着身体的上半部分,在受到人体从高处坠落时,容易导致压缩性骨折骨折后主要的就是修养,腰椎主要的是松质骨,压缩骨折后可以静养,牵引,可以采用手术的方法,采用球囊扩展的...[详细]
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脊柱骨被压扁的问题
你好，根据你的描述你母亲第十二胸椎压缩性骨折，如果骨折块没有突入椎管压迫脊髓的话，可以选择球囊扩张椎体成形手术来治疗，也就是将骨水泥打到压缩的椎体里面去，重新恢复椎体的高度，减少疼...[详细]
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脊柱萎缩性骨折严重吗？可以正常走路就是
这种病理改变常发生于下胸椎和上腰椎，并非一天两天形成，而是缓慢压缩，最后整个锥体变成后阔前窄的梯形，造成脊柱的弯曲变形。大多数老人之所以弯腰驼背，步履蹒跚，就是因为这种变化的结果。...[详细]
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压缩性骨折的治疗方法
病例分析:严重骨质疏松导致椎体压缩性骨折是疼痛原因。意见建议:严重骨质疏松导致椎体压缩性骨折可应用药物治疗（口服磷酸类、肌注降钙素、静脉唑来膦酸），如果MRI（核磁共振）检查脊椎有...[详细]
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腰椎椎体ct
您好，从您提供的情况看，主要考虑为腰椎骨折。主要有一节椎体骨折和腰1-腰3的右侧横突骨折。目前来看虽然骨折很多，但不是很严重。如果腰椎椎体压缩骨折较重，是需要手术治疗的。建议您拍腰...[详细]
