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- 2008-06-05 眼压与青光眼
- 摘要： 的确，许多人都认为，青光眼就是眼压高，只有眼压高才是青光眼，眼压正常就没事了。其实，这种看法是十分错误的，像李老太太这样的情况，在临床中比较常见，一些青光眼患者或许就没有李老太太那么幸运，由于没有及时诊治，最终导致双目失明。眼压正常也可能是青光眼 人眼要保持一定的压力才能实现正常的生理功能，正常眼压应维持在１．３３～２．７９千帕１０～２１毫米汞柱之间。青光眼是指因眼压升高引起视乳头损害和视野缺损的一种眼病，多见于老年人。正常生理范围内的眼压一般不会造成视乳头损害，但由于不同人视神经对眼压耐受性各异，一定水平的眼压对某些人来说是可以接受的正常范围，而对另一些人来说则可能属病理状态，可能会引起视乳头损害。医学上将这种相对于多数正常人来说眼压不高，却出现了青光眼性视乳头损害和视野缺损的情况，称为正常眼压性或低眼压性青光眼。 许多正常眼压性或低眼压性青光眼患者开始可无任何不适，视力往往亦无明显改变，多数病人眼压常波动在正常值的上限，如同隐形杀手不易被人察觉，因此危害较大。往往至出现明显视野缩小、视物模糊等青光眼的晚期症状时才发现。 此外，正常人眼压也并不是恒定不变的，随着生理状态的改变眼压可出现波动。例如咳嗽或深呼吸时，眼压可升高或下降约５毫米汞柱；卧位与立位时的眼压差可达３～５毫米汞柱；心跳也可使眼压出现１～２毫米汞柱的波动。此外，在一天中不同时刻的眼压也不尽相同。多数人清晨（大约５～６点）眼压最高，此后逐渐下降；有的清晨眼压最低，以后逐渐升高；也有的早晨眼压最高，然后逐渐下降，至下午（大约２～５点）后再次升高；还有的眼压变化并没有什么规律。因此，单凭李老太太体检时几次的眼压测量是不能判断她的眼压状态的，最好行２４小时动态眼压监测。眼压高不一定是青光眼 那么，是否眼压高就一定是青光眼呢？答案是否定的。在临床上，我们也常碰到这种情况，有些人多次检测眼压都超出正常上限（通常在２１～３０毫米汞柱之间），但不会出现青光眼性视乳头及视野的损害，这种情况称之为高眼压症。 虽然高眼压症并不意味着将来一定会发展成青光眼，但它是青光眼的危险因素之一，约１０％的高眼压患者１０年后会发生青光眼性视乳头损害及视野缺损。因此，高眼压症患者，特别是有青光眼家族史或伴有显著而持久的眼压升高、糖尿病、视网膜血管阻塞等情况者，都应定期进行眼科检查。青光眼应综合诊治 在临床实际中，眼压的测量并不是诊断青光眼的惟一标准。为有效地早期诊断青光眼，除眼压检测外还需将前房角、视乳头和视野等检查结合起来。近年来许多先进的设备，如激光光学干涉成像仪、自动视野计和共焦激光扫描眼底镜等在早期青光眼的诊断中起了很大的作用。 青光眼是一种不可逆性致盲性眼病，一旦因青光眼致双目失明，就意味着终生残废，因此，对青光眼一定不能麻痹大意。其实，因青光眼致盲者多数是由延误诊治引起的，故只要早期发现、早期治疗，青光眼患者大多是不会失明的。 （以上内容仅授权家庭医生在线独家使用，未经许可请勿转载。） ……查看全文»
- 2013-03-22 眼压偏高是青光眼吗？
- 摘要：一位27岁的网友经常眼压偏高，眼压25~30，其他检查正常，正在使用降压眼药水，但疼痛症状不减。眼压高是青光眼吗？中山大学眼科中心青光眼科副主任林明楷教授就此问题为网友进行解答。 ……查看全文»
- 2015-04-24 高眼压症=青光眼? 青光眼初期诊断
- 摘要： 自从19世纪中叶von Graefe临床观察发现是眼压升高导致了青光眼患者的视盘萎缩和凹陷以来，人们在临床工作中也不断证实了绝大多数明确诊断的青光眼患者都具有眼压升高的共同特征。因此形成了这样一种传统的观念：青光眼是由高眼压导致的视盘凹陷、萎缩和相应视野缺损为特征的一种综合眼征或一组眼病，其视功能的受损直至完全丧失是高眼压作用的最终结果。 ……查看全文»
- 2016-05-27 眼压升高就是青光眼？青光眼有哪些类型
- 摘要：青光眼的确是一种比较严重的疾病，治疗的方法也是比较特殊的，所以在诊断的时候，一定不能出现误诊。那么为了不让青光眼的诊断出现误诊，我们应该做的检查都有哪些呢？可能这个问题是很多怀疑自己患了青光眼的朋友都想知道的，只有明确了自己到底是不是患了青光眼，心理的石头才能落地。 ……查看全文»
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我去年查出来是正常眼压性青光眼，左眼视野已经损失了三分之二，
按照目前的青光眼诊疗指南和共识，原发性开角型青光眼可分为高眼压性青光眼和正常眼压性青光眼。眼压是个统计分布概念，在任何眼压情况下都有可能产生青光眼。现在强调目标眼压和个体化眼压。正...[详细]
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眼压正常，但诊断是青光眼，怎么回事？
青光眼分好多种，其中一种是眼压虽在正常值范围，却发生了典型的青光眼的视神经萎缩和视野缺损，称之为正常眼压青光眼。这说明高眼压并非都是青光眼，而正常眼压也不能排除青光眼。因此，不一定...[详细]
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眼压指数多高才能确定为不正常？
对怀疑为青光眼的患者，更应该重视眼压测量。眼压大于21mmHg为眼压升高，但一次眼压偏高不能诊断青光眼，而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。正常人双眼眼压...[详细]
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10月26日看强光有虹视看月亮也有我总是...
这是眼压增高的症状很可能是青光眼建议去医院查明青光眼病人的治疗有赖于准确的诊断青光眼病人的诊断与其他疾病一样根据病史、临床表现及检查结果进行综合分析正常眼压性青光眼对可疑患者首先应...[详细]
