- 2007-09-13 血管瘤
- 摘要： 血管瘤是一种较常见的良性肿瘤，可以长在身体任何部位，但多数长在皮肤及皮下组织，所以较容易被发现。 这种肿瘤可轻可重，可大可小。轻者只有针头大小（如毛细管瘤），重者可侵及几乎整个面部或手部。血管瘤是脉管肿瘤之一。脉管是由间胚叶发展来的，在胚胎发育早期即有脉管内皮细胞条或细胞岛出现，渐渐发育成毛细管腔，这些毛细管腔彼此连接而成各种脉管，如血管等。若胚胎期发育不正常，这些原始细胞离散残存在不正常的部位，继续发展则成为血管瘤。 皮肤血管瘤通过肉眼观察即可作出诊断，而皮下血管瘤的诊断则比较困难，有时尚须借助影像科检查（如血管造影、ＣＴ等）来确定其性质和范围。正确的诊断对选择治疗时机和方法十分重要。临床上常把血管瘤分为： （一）葡萄酒色斑（又名鲜红斑痣） 表现为皮肤上有大小和形状不同的红斑，一般不高出表面，边界比较清楚，颜色从淡红、深红以至紫红色不等。局部加压后可退色，压力解除后很快恢复原色。此类血管瘤发展甚慢，病变在皮肤层内。 （二）单纯性血管瘤（又名毛细管瘤） 病变主要在真皮层内，范围大小不一，一般边界尚清楚，四周有时可见“蜘蛛腿”样毛细血管伸展。局部略高出表面，亦有长得像草莓状的。表面很薄，易受外伤而破裂出血。此类血管瘤很不稳定，可向微静脉血管瘤和海绵状血管瘤发展。 （三）海绵状血管瘤 病变主要在皮下软组织，因位置较深，不易发现。患者常因发现一个无痛的软性包块而就医。肿块可大可小，局部隆起，并常随体位变化而改变。若将病变部位放在低于心脏水平时，局部隆起较明显；反之，若将病变部放在心脏水平之上，则隆起减轻，甚至消失。触摸肿块像摸海绵，可压缩，松手后慢慢重新胀起。表面皮肤可以是正常色泽，也可微紫蓝色。常需借助穿刺来确定诊断。 （四）动静脉血管瘤 又称蔓状血管瘤，除了具有海绵状血管瘤的那些临床表现外，因其病理特点是动静脉沟通丰富，往往有较粗口径的动脉，所以肿块触摸常有搏动感。 （五）指混合状血管瘤 指同时存在两种病理类型成分的血管瘤。其临床表现视占主要成分的病理类型而定。 血管瘤的自然发展趋势有三种：①不断增长；②增长到一定程度后渐渐稳定；③自行消退。虽然如此，但实际上自行消退的机会是极少的。婴幼儿时期血管瘤增长往往比较迅速，应及时治疗，以免发展过大造成治疗困难。 当前对血管瘤治疗方法可归纳如下几类： （一）烧灼疗法 利用高温直接破坏病理组织，使组织坏死脱落并由疤痕修复而愈合。具体方法包括电烙、烧热探针烧灼、二氧化碳聚焦激光烧灼等。这种治疗方法因破坏区需靠自体组织渐渐修复才能愈合，所以仅适用于范围不大的皮肤层血管瘤。 （二）硬化剂注射疗法 将硬化剂注入血管瘤部位，使组织产生物理化学性炎症，引起组织坏死或机化，形成疤痕而达到目的。这种疗法采用的药物繁多，常用的有５％鱼肝油酸钠、９５％酒精、５０％高渗葡萄糖等等。注射后局部会产生一段时间的肿痛现象，数天后渐渐复原，常需反复注射数次才能治愈。适合于皮下血管瘤的治疗。 （三）放射疗法 通过Ｘ线或ｒ射线局部照射，使病变组织细胞坏死而达到治疗目的。由于不同射线的性能不同，Ｘ射线、钴（６０，）、镭等穿透组织能力强，可用来治疗皮下甚至较深部位的血管瘤；而磷（３２，）的穿透力弱，仅用于皮肤层的血管瘤。放射治疗可能引起一些全身反应，如疲倦、眩晕、恶心、呕吐、胃纳不佳、白细胞减少等。其适应症及具体照射剂量和方法，要由放射科医生决定。 （四）冰冻疗法 利用低温物理效应使组织变性或坏死而达到治疗目的。目前常用的是液氮冷冻（直接喷射、冷冻头接触均可）。冷冻后局部出现组织水肿（水泡），１～２天达到高峰，以后渐渐消退，继之坏死组织脱落形成溃疡，２～３周自然愈合。此法虽安全，不用麻醉，但治疗时有一定疼痛，愈合时间较长，须经常更换敷料以防感染。由于组织坏死脱落区需周围组织爬行来修复，亦会遗留一定疤痕。所以，范围较大或部位较深的血管瘤不适合采用此疗法。 （五）手术疗法 采用手术切除病变组织，然后缝合切口或组织移植方法闭合创面，术后５～１０天拆线即可。手术疗法虽较复杂，但效果较好，其他疗法难以治愈的血管瘤常须采用手术疗法。 总之，血管瘤是一种常见的疾病，人们应该重视，及早诊治才能取得较好效果。 ……查看全文»
- 2017-05-19 血管瘤的类型
- 摘要：毛细血管瘤（草莓状血管瘤）为扁平隆起的半球状肿瘤，色鲜红或稍暗红，柔软而呈分叶状，压之不退色，好发于头颈部，一岁以内生长迅速，以后生长较缓慢，或处于停止状。但以后可自行退化，数年内可以完全或不完全性消退。 ……查看全文»
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右声带血管瘤待排
您好，治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置，以及患者的年龄等因素。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等，一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察...[详细]
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声带血管瘤是怎么回事
你好，声带上血管瘤的治疗目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等一般采用综合疗法，一般血管瘤严重影响到发声时应及时手术切除，放射治疗效果尚不能肯定且有致...[详细]
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声带血管瘤可以治愈吗
你好，声带血管瘤是一个良性的疾病，一般不需要特殊治疗，定期复查就可以了，但是，血管瘤长的位置有点特殊，建议你听从的安排，尽量的手术治疗，药物是达不到根治目的的。[详细]
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声带血管瘤可以治愈吗
您好，一般来说声带血管瘤能不能治愈应该视情况而定。因为这种部位的血管瘤比较特殊，不但会产生声音嘶哑，如果吃粗糙点的食物不小心碰到血管瘤的话很容易破裂出血的，到时候更不好治疗的。所以...[详细]
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婴儿胎带血管瘤是什么
你好，婴儿胎带血管瘤是出生就有的。婴儿出生时胚胎会残留的成血管细胞向婴儿的邻近组织侵入，形成内皮样条索，和遗留下的血管相连，形成血管瘤。血管瘤早期与胎记形态相似。[详细]
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血管瘤主要症状:早晨咳嗽，偶尔带血.发病...
你好，建议采用中医中草药全面调养综合治疗，有效的控制病情，减轻症状和痛苦等，使患者在最短时间内病情得到明显好转，达到最理想的效果.[详细]
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脐带血治疗脑部血管瘤有用吗？
您好，血管瘤一般都是良性的。建议进行手术是最好的选择。[详细]
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血管瘤？？？
由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤,其中８０％属先天性的.血管瘤属于良性,生长缓慢,很少恶变.毛细血管瘤：为表浅的毛细血管扩张,曲折,迂回而成.多见于婴儿,大多数为女性.出生时即可发现...[详细]
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先天性声门下腔血管瘤的症状
先天性喉囊肿的病因如下：（1）喉室小囊位喉室的前端，于甲状软骨与会厌软骨之间。婴幼儿之喉室小囊一般约6—8mm，少数可达10—15mm。若小囊先天性异常扩张，可形成先天性喉气囊肿。...[详细]
