- 2010-03-01 病历书写基本规范实施 两项民生条款引发争议
- 摘要: 近日,卫生部出台《病历书写基本规范》(以下简称病历新规),对病历书写进行规范,同时明确,有关人员无法及时在“知情同意书”上签字的情况下,可由医疗机构负责人或授权的负责人签字。该规定今日起正式实施。规范“天书病历”和“医院代签救命”是否有可操作性,已在媒体上引起广泛议论。 ……查看全文»
- 2010-03-19 病历书写新规难禁“天书” 业内人爆料防私自买药
- 摘要: 字迹潦草,犹如“天书”,这是公众对病历的普遍印象。卫生部出台的《病历书写基本规范》于3月1日起正式实施,按照要求医生在今后书写病历时字体必须规范,且要求字迹工整易懂。 ……查看全文»
- 2018-09-03 【医护风采】妇产科部举行首届规培医师病历书写及病历摘要汇报大赛
- 摘要:为活跃妇产专业规培医师的学习气氛、提高规培医师专业素养、展现新时代青年医师积极学习的精神风貌,8月29日, ……查看全文»
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牙周炎病历书写
牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病,往往引发牙周支持组织的炎性破坏。牙周炎的主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高...[详细]
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慢性肝炎中医病历书写是什么样的呢?
你好,慢性肝炎是最为常见的传染性疾病,我国10个人当中就有一个是肝炎的患者的,但每个人表现是不一样的,所以临床症状,或是相关检查结果也是不一样的,所以病例书写也是不一样的,具体的建...[详细]
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病历证明怎么写
主诉:发热伴口周紫绀、口吐白沫18小时入院病史概要:***,4天,发热伴口周紫绀、口吐白沫18小时入院。患儿系第二胎第二产,孕38周,BW2300g,查脐血cmv-Igm抗体阳性。...[详细]
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小儿肺炎护理病历怎么书写
婴幼儿肺炎一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的婴儿肺炎症状是发热或咳嗽,普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。。病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。 孩子得...[详细]
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心脏病的病历怎么写
你好,心脏病病例按实际写出即可。在临床上的心脏病只是个笼统的概念其实心脏病包括很多病症像冠心病心肌梗塞心肌病心肌缺血心瓣膜病以及心律失常等诊断证明要实际的写出病名诊断符合常规即可。...[详细]
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痔疮病历填写
您好,药物治疗痔疮都是治标不治本,只是在痔疮发作的时候能够起到消炎、止痛、止血的作用,并不能保证今后不再复发。在每年一度的全国肛肠专业学术会上,至今为止,还没听说过哪一种痔疮药能够...[详细]