- 2007-05-30 手足口病
- 摘要： 5月中旬，广州白云区某幼儿园陆续有4个小朋友手心、足心、四肢出现皮疹，被临床确诊为手足口病，其中一例为回顾性调查病例。自22日以后该幼儿园没发现新发病例，目前所有患儿都已痊愈。（来源：大洋网） 大多数人也许并不太熟悉手足口病是一种什么样的病，但这一病名却形象地表明了该病发病部位的特殊性。 引起本病的病原体常为柯萨奇病毒或埃可病毒。此类小患者以２～４岁的幼儿居多，也偶见成人病例。前驱症状可能不太明显，或仅有低热、咳嗽、头痛、食欲不振等表现。几乎是与此同时或１～２天后，于手掌、指屈面、足趾、跖、臀部出现一些小的红色斑丘疹，其中一部分很快演变为直径约１～３毫米的小而清晰的水疱，呈卵圆形，周围绕以红晕，壁较厚，不太容易破溃，疱内容物逐渐由清变浊，最终变成奶黄色。皮疹数目不等，从数个至上百个，皮疹间互不融合，除少数病例有瘙痒并搔抓外，大部分无明显的自觉症状。颊黏膜、硬软腭、舌尖及侧缘、齿龈出现散在的白色小水疱，疱破糜烂或呈浅溃疡，后者常伴疼痛、流涎等不适感并因此影响进食。由于年幼不善表达，由疼痛引起的拒食可能是家长最早能察觉到的特征。 ５～９月，手足口病流行的季节 手足口病的传播途径主要是通过被污染的食品、餐具、玩具和饮用水经消化道感染，特别是幼儿这一没有抵抗力的敏感群体。也可经呼吸道即口鼻飞沫传播，或幼儿间嬉戏玩耍时经接触含病毒的疱液而传播。发病季节大多在５～９月份，是夏季幼儿常见的传染病。 也许有些读者或家长会问，说了这么多不就是皮肤疹子和口腔溃疡吗？读者或家长好像认为无足轻重似的，其实不然。因皮肤和口腔的表现只是全身感染表现的一部分，病毒的侵犯是全身性的。手足口病若处理不当也会致死，发生这些致死并发症的重要原因是，病毒侵犯了重要的内脏器官如心、脑、肾等。 由于手足口病无特效根治药物，所以预防很重要。对于手足口病，目前尚无疫苗可供预防，预防的重点在于切断传播途径。因此，搞好食品卫生，避免食品、饮用水污染，认真做好餐具消毒，强调食前便后洗手，教育幼儿改掉吮手或含玩具的习惯等，是预防本病的关键。周围环境例如幼儿园，若有手足口病患儿，家里应注意通风，保持空气新鲜，衣服、被褥暴晒6小时。也可服用板蓝根冲剂或抗病毒冲剂等。 ……查看全文»
- 2009-01-26 卫生部：制定印发《手足口病诊疗指南2008年版》
- 摘要： 据卫生部网站消息，为指导医疗机构做好手足口病的诊疗工作，卫生部组织相关专家在系统总结今春以来各地手足口病诊疗经验的基础上，制定了《手足口病诊疗指南(2008年版)》。手足口病诊疗指南(2008年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)，肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。 一、临床表现 (一)普通病例表现 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好。 (二)重症病例表现 少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。 1.神经系统：精神差、嗜睡、易惊；头痛、呕吐；肢体肌阵挛、眼震、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为昏迷、脑水肿、脑疝。 2.呼吸系统：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 3.循环系统：面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。 二、实验室检查 (一)血常规 普通病例白细胞计数正常，重症病例白细胞计数可明显升高。 (二)血生化检查 部分病例可有轻度ALT、AST、CK-MB升高，重症病例可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。CRP一般不升高。 (三)脑脊液检查 神经系统受累时可有以下异常：外观清亮，压力增高，白细胞增多，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。 (四)病原学检查 肠道病毒(CoxA16、EV71等)特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。应及时、规范留取标本，并尽快送检。 (五)血清学检查 急性期与恢复期血清EV71、CoxA16或其它肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。 ……查看全文»
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11个月宝宝得了病毒性咽峡炎两只手臂长满...
你好孩子根据新版的手足口病诊疗指南疱疹性咽峡炎是手足口病的一种这种情况要积极治疗的疱疹性咽峡炎的话一般因疼痛影响吞咽功能所以孩子表现为哭闹拒食等这种情况吃药的话效果较慢建议打点滴治...[详细]
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请问热毒宁注射液可以治疗手足口病吗？
您好，手足口病诊疗指南2018版上有关于中医辩证施治中有详细说明，出疹期可以选用具有清热解毒、化湿透疹作用的。另外，如果临床上实践中发现，具有治疗手足口病作用的药物，也可以使用。热...[详细]
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手足口病后指甲脱落怎么办
手足口病导致的指甲出现脱落，考虑是由于手足口病感染过于严重引起的。手足口病指甲出现脱落的情况，建议平时做好甲膜部位的护理，避免甲膜部位出现感染，等待新指甲的长出。一旦确诊孩子有手足...[详细]
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湖南手足口病怎么样呢？
针对湖南手足口病这个问题一定要得到重视，关于湖南手足口病为你解答如下：截至5月5日零时，湖南省共报告手足口病病例368例，主要为5岁以下年龄组婴幼儿，均为散发病例。[详细]
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疱疹性咽峡炎怎么又成手足口病了
你好：疱疹性咽峡炎是手足口病普通病例的表现。应该是一开始没诊断出来，耽误了治疗。《手足口病诊疗指南2010年版》中手足口病普通病例。主症：发热，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，口腔黏...[详细]
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小孩手足口病怎么治？
一般3-6岁小孩容易得手足口病，手足口病跟生活卫生环境有关系，一般手，口，脚，臀部部位都有疱疹是手足口病，手足口病传染性强，跟病毒性感染有关系，需要隔离治疗，在医生指导口服抗病毒药...[详细]
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小孩手足口病怎么治？
一般3-6岁小孩容易得手足口病，手足口病跟生活卫生环境有关系，一般手，口，脚，臀部部位都有疱疹是手足口病，手足口病传染性强，跟病毒性感染有关系，需要隔离治疗，在医生指导口服抗病毒药...[详细]
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手足口后指甲脱落，长出来的指甲会畸形吗
手足口病后指甲脱落，只要疾病恢复，甲床没有遭到损伤，新长的指甲是不会畸形的，手足口病一般是肠道病毒引起的。不严重的手足口病，可以采取中草药结合维生素BC治疗，严重的积极抗病毒治疗。...[详细]
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有没有预防手足口病的预防针
尚无手足口病疫苗和特效治疗药物也就是说没有手足口病的预防针卫生部于日前印发《手足口病预防控制指南(2008年版)》，以指导全国的手足口病防控工作。专家介绍，目前尚无针对该病的疫苗和...[详细]
