- 2008-02-25 生殖器结核带来的不孕
- 摘要：您好！我姓解，３５岁，家乡在粤西农村。小时候，农村生活比较贫困，卫生条件也差，村里患肺结核病的人不少。我父亲就有严重的肺结核病。从我记事起，他就经常因咳嗽、咯血住院。虽然家里较拥挤，通风条件也不好，但很庆幸，我没染上肺结核。后来，城里招工体检，照肺时，医生说我肺里有一点点陈旧的钙化病灶，不需要治疗，也没有传染性。可跟其他女人不一样的是，自１３岁月经初潮后，我只来过几次量很少的例假，此后不知怎的，就一直没再来过。尽管我的外表体型跟别人无异，也有正常的性冲动，但因为这个生理上的疙瘩，我一直不敢接受男性的追求。直到两年前，经不住现在丈夫的猛烈“进攻”，我才下定决心结婚。婚后，我一直无法怀孕，到医院详细检查，医生说我的问题很严重：输卵管不通；妇科体检和腹部Ｂ超检查发现，双侧附件有包块和钙化影；宫腔镜发现宫腔严重破坏和粘连。最后，我被确诊为生殖器结核。有关我的病情，我希望能多了解一点，尤其想知道我还有没有生育的可能。恳望有关专家为我指点迷津！解红解女士：在不孕不育专科门诊中，不时可以遇到生殖器结核导致的不孕。很多患者和你一样，对生殖器结核与不孕的问题很感兴趣，这里就相关问题进行解答。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。上世纪８０年代以来，受艾滋病感染增多、结核菌出现耐药性等因素影响，一度控制良好的结核病疫情呈现死灰复燃的势头。据２０００年疫情资料报道，我国活动性肺结核患者达４６０万。由于肺结核患者增多，女性生殖器结核患者也相应增加。据统计，肺结核妇女中，约２％～８％同时罹患生殖器结核。生殖器结核的重要传播途径为血行传播。结核菌首先侵入呼吸道，在肺部、胸膜或淋巴结等处形成病灶，随后，在短期内进入血循环，散播至包括生殖器官在内的器官脏器。也有少数患者的结核由结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结干酪样坏死直接蔓延而来，或肠结核通过淋巴管感染内生殖器。生殖器结核最常侵犯的部位是输卵管（约占９０％～１００％），病变引起输卵管增生粘连，形成包块，使输卵管丧失蠕动能力，或输卵管黏膜出现干酪样坏死，使管腔阻塞，导致不孕。其次是侵犯子宫内膜（约占５０％～６０％），子宫腔内大量瘢痕形成，造成宫腔粘连、变形，或内膜腺体对性激素反应不良，引起子宫性不孕。当病变侵犯卵巢（约占２０％～３０％）时，表现为卵巢炎及卵巢周围炎，多与输卵管结核同时存在形成包块，影响卵巢功能，导致卵巢性不孕。少数情况下，结核菌也侵犯宫颈（约占５％～１５％）及外阴、阴道（仅占１％），引起不孕。总而言之，生殖器结核导致不孕是多部位、多机制的。生殖器结核的临床表现依病情轻重各有不同。轻者可无任何症状；重者除有生殖器结核的特有表现（如不孕、月经异常、下腹疼痛）外，尚有低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等结核病的症状。诊断性刮宫、Ｂ超、宫腔碘油造影、腹腔镜等是明确诊断的有效辅助手段，结核菌素试验、结核抗体血清学检查，有助于判断和治疗活动性结核。生殖器结核一经确诊，不论轻重，均应积极治疗。除适当休息、加强营养、增加机体抵抗力、提高免疫功能外，抗结核治疗是关键中的关键。治疗需早期、联合、规律用药，以提高疗效、降低毒性、延缓耐药性和降低复发率。现在多提倡用三种或以上药物，进行６～９个月的短程化疗。若药物治疗效果不满意，或出现多种药物耐药，或输卵管卵巢炎，药物治疗无效及治疗后反复发作，或瘘道形成，或盆腔包块不能与肿瘤鉴别或怀疑有肿瘤并存者，均应考虑手术，术后继续抗结核治疗。绝大多数生殖器结核患者并发不孕。这些患者能否恢复生育能力，取决于治疗是否彻底。输卵管及子宫内膜病变轻微者，经积极有效治疗，生育能力有可能恢复。由于该病早期诊断不易，多数病例往往被延误，即使少数治疗后能够受孕，多数也以宫外孕或流产告终。输卵管结核患者行输卵管复通术的成功率很低，行试管婴儿的成功率也不高。因此，你婚后能否成功受孕，要视乎生殖器官受破坏程度而定。生殖器结核多为继发性，原发病灶以肺结核为主。因此，预防生殖器结核，关键是防治肺结核。除积极进行防痨教育外，做好新生儿卡介苗接种，对三个月后婴儿至青春期少女结核菌素试验阴性者行结核菌接种，也很重要。 （以上内容仅授权家庭医生在线独家使用，未经许可请勿转载。） ……查看全文»
- 2013-11-20 常见的生殖器疱疹的症状有哪些
- 摘要：生殖器疱疹是一种传染性很强的疾病，不仅对于人体健康带来不少危害，还会严重影响家庭和睦，而这里患病后应注意及时治疗，了解生殖器疱疹常见的一些症状，可以及时发现病情，早期治疗，那么生殖器疱疹的症状都有什么呢？ ……查看全文»
- 2012-03-28 生殖器疱疹常见症状有哪些？
- 摘要：生殖器疱疹最常见的症状是一簇包含有流动性液体的大水疱，破裂后会产生疼痛的溃疡，溃疡之后结痂然后自愈。这个过程可能会持续好几天。但是在有些人只表现为皮肤上有一些小疹子和类似丘疹的小肿块。还有些人有一些其他的症状像小便涩痛，在一些女性中可以表现为有阴道液体排出。生殖器疱疹传染吗？ ……查看全文»
- 2017-06-05 生殖器疱疹的常见症状表现是什么
- 摘要：在疱疹前期发病的时分，患处会有一些成群的小丘疹，还会时不时地伴有瘙痒或者是火热的感受。情况严峻的话就会呈现腐烂，虽然这些表现在2-3周内会逐渐衰退，但是还有复发的也许。 ……查看全文»
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生殖器结核怎么办
您好， 生殖器结核要加强营养，增强体质。治疗药物治疗原则是早期、联合、规律、适量、全程。手术以双侧附件及子宫全切除术为宜。加强营养，适当参加体育锻炼。药物治疗无效者均应行手术治疗。...[详细]
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生殖器结核是什么病
生殖器结核由结核杆菌引起的女性生殖器炎症，称为生殖器结核。多见于20~40岁的妇女，也可见于绝经后的老年妇女。主要通过血行传播，也可由腹膜结核，肠结核蔓延而来。女性生殖器结核多发生...[详细]
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生殖器结核有哪些危害
一般是对患者生育造成影响，还会引起泌尿系统的结核。所以尽早治疗，有效的治疗时关键建议你最好是到正规医院的泌尿科治疗，不要拖着。对自己身体不好[详细]
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肠结核常见症状有哪些
肠结核的症状有很多，一般典型的症状是腹痛，主要位置是右下腹疼痛，另外还会出现排便习惯改变，比如排便次数增多，或者偶尔出现便秘。此外还可能会出现腹部肿块，比如右下腹位有压痛性质的肿块...[详细]
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生殖器疱疹有什么常见症状?
1、生殖器疱疹常见的症状就是带有液体的水泡,水泡破裂后会患者会有疼痛的溃疡,溃疡不久后会结痂自愈.这个过程一般会不间断好几天.但有些患者只出现皮肤上起类似丘疹的小肿块.还有一些患...[详细]
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生殖器疱疹常见症状
您好，这是属于常见的皮肤疾病的一种，由于疱疹病毒感染所致，一般只局限于生殖器部位，引起的原因与平时的卫生、食物有一定的关系，一般可以以抗病毒药物治疗，建议根据具体的病情在专业医生的...[详细]
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生殖器疱疹有那些常见症状？
男性，多生于龟头、冠状沟、包皮、阴茎体、尿道口和阴囊。男性同性恋者由于肛交，疱疹可发生于肛门及肛周，严重者可感染直肠。女性好发于大小阴唇、阴阜、阴蒂、阴道等处。男性同时可并发尿道炎...[详细]
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南京生殖器疱疹的常见症状治疗
对于南京生殖器疱疹的常见症状治疗一定要重视，你提到南京生殖器疱疹的常见症状治疗为你解答如下。您好这个症状来看多考虑生殖器疱疹有关的，最好及时上医院检查一下,治疗原则其一使感染的疱疹...[详细]
