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- 2009-11-03 肿瘤究竟应该怎么治？
- 摘要： 恶性肿瘤是严重危害人民生命健康的常见病、多发病，我国每年约有160万新发病人，死亡130万人，现有癌症病人200万人，已成为人类死亡的主要原因。 1971年美国总统下令向癌症开战，但30多年过去了，人们仍然谈癌色变，传统的治癌方法尚存在诸多缺点，因此，我们不得不重新审视医学治癌模式。1980年以来医学模式由单一的生物医学模式向生物—社会—心理模式的转变，为肿瘤临床的变革带来了深刻的影响，国内外专家一致认同了单一治疗手段在肿瘤治疗上的不足，必需利用现有的各种治疗手段，综合起来，合理地结合应用到每一个肿瘤病人身上。 这就需要针对肿瘤进行多学科综合治疗? 所谓的“多学科综合治疗”并非是不同方法的简单相加，关于这一概念有人认为“根据病人的身心状况，肿瘤的具体部位、病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向，结合分子生物学的改变，有计划地、合理地应用现有的多学科各种有效手段，以最适当的经济费用，取得最好的治疗效果，同时最大限度地改善病人的生存质量。”这一概念强调了病人机体和疾病两个方面：一是强调应该有计划、合理地采用不同学科所有有效的治疗方法;二是强调了成本效益的社会医学观点，而且目的明确，不是单一延长生存期，而是达到治疗效果与生存质量并重的原则 那么，针对肿瘤的传统治疗有什么优点和缺点呢? 目前肿瘤治疗仍以手术、放疗、化疗、中药、生物治疗为主，近20年崛起的热疗、激光治疗、介入治疗等也都取得了一定的进展，但是多学科过多地强调自我优势，甚至排他，严重影响了肿瘤患者的疗效与康复。 手术和放疗在肿瘤治疗上占有统治地位，治疗重点都放在局部上(即控制局部生长和局部扩散上)，对整体重视不够;化疗更多地把着眼点放在肿瘤的扩散和转移上，更多地强调多疗程、足剂量的用药方法，对局部病变重视不够;中药和免疫治疗，更多强调了机体本身与肿瘤之间的平衡，试图通过机体调节控制肿瘤的生长，在降低瘤负荷上显然存在不足。以肺癌为例，外科手术(大多为早中期)5年生存率为30-45%，放疗为5-10%，化疗为4-8个月，由此可以看出，任何单一治疗的疗效都远远不能满足医患的要求。 为此以张书臣主任医师为学科带头人的石家庄平安医院，在新的医学模式指导下，创立了更切合临床的肿瘤综合疗法-“分阶段四结合疗法”。 首先应该对肿瘤患者所处的不同阶段进行分析，也就是“分阶段”： 正常细胞从启动到真正转化为癌细胞需要十年甚至几十年的时间，一个癌细胞分裂为两个细胞也要经过合成前期、合成期、合成后期和有丝分裂期，临床确诊的肿瘤由于部位、性质等差异，生存期有很大的不同，所以对肿瘤的治疗不能一种方案贯穿始终，必须根据患者的具体病情，按照早、中、晚不同期别，采取不同的综合措施。张书臣主任医师认为，早期肿瘤应以手术治疗为主，适时给予术前术后的放化疗，此期的中药治疗应以祛邪消瘤解毒为主，辅以扶正培本;中期应据不同肿瘤、不同细胞性质以及患者的身体状况选择手术或放化疗，此期中药应祛邪消瘤抗癌与扶正培本并重;晚期病人一般不选择手术及放化疗，而以中药治疗为主，采用扶正培本、阴阳双补的方法，以图调整机体内环境，提高免疫力，控制肿瘤的发展，使机体与肿瘤达成新的平衡，从而提高生存质量，延长寿命。 ……查看全文»
- 2014-04-25 患肿瘤应该怎么治？
- 摘要：还从侧面指出，抑制肿瘤必须着手解决两大难题，一是抑制肿瘤细胞的快速增殖；二是增强患者自身的抗肿瘤能力。因此，肿瘤治疗必须秉持西医的“攻邪”与中医的“扶正”紧密结合、缺一不可的原则。 ……查看全文»
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